Formulario 1095-A y tu seguro médico: lo que debes saber

Formulario 1095-A y tu seguro médico: lo que debes saber

El Formulario 1095-A es un documento importante que funciona como un resumen detallado del credito fiscal adelantado recibido por el declarante durante el año de cobertura de su seguro médico.

Este credito tributario se calcula con los ingresos del declarante y el formulario 1095-A funciona para conciliarlo. 

Si los ingresos reales fueron iguales a los proyectados todo queda igual, si fueron menores y el cliente pagó más de lo que debería haber pagado puede recibir un reembolso. Sin embargo, si fueron mayores y recibió un crédito más alto del que debería haber recibido, el IRS le hará un ajuste que deberá pagar junto con sus impuestos.

¿Quién recibe el Formulario 1095-A?

Lo recibirán todas las personas que se inscribieron en un plan de seguro médico a través del Mercado de Seguros Médicos. Normalmente el Mercado envía este documento por correo a más tardar a mediados de febrero, aunque también puedes acceder a él desde tu cuenta en línea o a través de tu agencia de seguros, como Gran Insurance.

¿Qué información se encuentra en el Form 1095-A?

  • Primas pagadas: Este apartado te muestra cuánto desembolsaste mensualmente por tu plan médico a lo largo del año, de esta forma puedes tener un registro claro de tus gastos en salud y entender cómo contribuyeron a tu situación financiera general.
  • Créditos tributarios utilizados: Esta información te ayuda a comprender cuánto apoyo financiero recibiste para pagar tu plan de salud, cuánto de esa ayuda fue aplicada a tus primas mensuales y el impacto que esto tuvo en tus costos de seguro. 
  • Segundo plan plata de menor costo (SLCSP): La información sobre el SLCSP es de suma importancia, pues te proporciona datos sobre un plan de referencia que te ayuda a calcular si eres elegible para el crédito tributario y cuánto podrías recibir. 
  • Meses de cobertura: Te muestra los meses en los que tú y cada dependiente estuvieron cubiertos por un plan del Mercado.
  • Coste mensual: Te muestra el costo mensual de la prima de cada plan.

¿Por qué es importante que conozcas esta información?

La información contenida en el Formulario 1095-A es vital para completar el Formulario 8962 de tu declaración de impuestos. Este segundo formulario te permite reconciliar o comparar dos aspectos cruciales:

  • Crédito tributario utilizado: Se refiere al monto anticipado que recibes como ayuda para pagar tu seguro médico.
  • Crédito tributario al que tenías derecho: Se refiere a la cantidad máxima que podrías haber recibido en créditos tributarios según tu situación financiera y otros factores elegibles.

Entonces, ¿cómo puedes incorporar la información del formulario 1095-A en tu declaración de impuestos?

Si utilizas la ayuda de un contador o preparador de impuestos solo debes entregarle el formulario 1095-A para que lo incorpore en tu declaración.

Si realizas tu declaración de impuestos por ti mismo:

  1. Revisa que los datos del Formulario 1095-A, como tu nombre, número de identificación fiscal (NIF o TIN), meses de cobertura y el plan de salud, sean correctos. Si encuentras errores, contacta al Mercado de Seguros Médicos o a tu proveedor de seguros.
  2. Descarga e imprime el Formulario 8962. Luego llena el formulario completando las secciones A, B y C del Formulario 8962.
  3. Incluye el Formulario 8962 en tu declaración de impuestos. Puedes ayudarte con tu contador, preparador o algún software de declaración de impuestos que te guíe en el proceso.

¿En qué casos necesitas el Formulario 1095-A?

Necesitarás el Formulario 1095-A si tenías cobertura del Mercado durante el año fiscal para el cual estás presentando tu declaración y utilizaste el crédito tributario para ayudar a pagar tu seguro médico. 

Incluso si no utilizaste el crédito tributario, es importante conservar este formulario como documentación importante para tu declaración de impuestos y para cualquier situación relacionada con tu cobertura médica del Mercado.

Verifica que tu formulario 1095-A sea correcto

Sigue estos pasos:

  1. Lee las instrucciones en el reverso con atención: Te recomendamos leer detenidamente las instrucciones proporcionadas en el reverso del formulario, esto te ayudará a comprender qué información debes revisar y cómo hacerlo correctamente.
  2. Haz una revisión: Antes de continuar, verifica minuciosamente que todos los datos en tu formulario estén correctos. Si encuentras algún error o discrepancia, abórdalo de inmediato para evitar complicaciones futuras.
  3. Comunícate con el centro de llamadas del mercado si hay problemas: Si descubres algún problema relacionado con tu cobertura médica o la información en el formulario, no dudes en comunicarte con el Centro de Llamadas del Mercado al 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325). Nuestros asesores de Gran Insurance también pueden ayudarte y asesorarte, si lo deseas puedes contactarnos a través de servicioalcliente@graninsurance.com o a nuestro WhatsApp 7137146422.
  4. Confirma la información sobre el SLCSP: Verifica que la información relacionada con el SLCSP sea precisa. Este dato te servirá para calcular correctamente cualquier crédito tributario al que puedas tener derecho.
  5. Utiliza la herramienta de verificación: El Mercado de Seguros Médicos ofrece una herramienta para verificar la información de tu Formulario 1095-A que puedes utilizar.

¿Cómo puedo buscar y usar el Formulario 1095-A?

Cuando tú o alguien en tu hogar se inscribe en un plan del Mercado, se debe tener en cuenta el Formulario 1095-A. 

Este documento, conocido como la «Declaración del Mercado de Seguros Médicos», llega a mediados de febrero del año siguiente. No te preocupes, no tienes que esperar al cartero; puedes encontrarlo también en tu cuenta del Mercado desde mediados de enero hasta el 1 de febrero.

Recuerda que este formulario te lo envía el Mercado, no el Servicio de Impuestos Internos (IRS). Es esencial tenerlo a mano para responder preguntas sobre tu cobertura de salud del Mercado y también para ajustar tu crédito tributario para la prima. No te apresures a presentar tus impuestos hasta que tengas el Formulario 1095-A preciso en tus manos.

Si aún no lo has recibido puedes contactarnos a nuestro correo servicioalcliente@graninsurance.com o a nuestro WhatsApp (toca el botón de abajo si prefieres asesoría por WhatsApp.

Cómo encontrar el 1095-A desde tu cuenta del Mercado

  1. Accede a tu cuenta del Mercado: haz clic en tu nombre en la esquina superior derecha de la pantalla y elige «Mis solicitudes y cobertura».
  2. Busca y selecciona la solicitud del Mercado que coincida con el año de tu declaración de impuestos. Cada año fiscal tiene su propia página de «Formularios de impuestos». Por ejemplo, si necesitas el Formulario 1095-A del año 2023, accede a tu solicitud del Mercado de ese año.
  3. En la columna de la izquierda, encontrarás la opción «Formularios de impuestos». Haz clic en ella.
  4. Si aparece una lista de «Sus formularios 1095-A para la presentación de impuestos», podrás descargar los formularios para tus registros. Selecciona «Descargar PDF». Es posible que tengas más de un formulario si tu hogar está inscrito en múltiples planes de salud del Mercado o si hubo cambios en tu situación durante el año. Si el número de póliza en el Cuadro 2 es el mismo en todos los formularios, utiliza el más reciente.
  5. Asegúrate de guardar el archivo en tu dispositivo. Si en la parte superior de tu Formulario 1095-A aparece la casilla «Corregido», significa que se ha realizado algún cambio en la información originalmente proporcionada. Si la casilla «Anular» está marcada, el formulario ha sido anulado y cualquier versión anterior es inválida. No utilices información de un formulario anulado al presentar tus impuestos.
  6. Para imprimir una copia de tu formulario, selecciona «Archivo» en la esquina superior izquierda y luego «Imprimir». Guarda tu Formulario 1095-A junto con otros documentos tributarios importantes, como el W-2 que recibes de tu empleador.

¿Qué sucede si ya hice la presentación con el formulario incorrecto?

No te alarmes, si presentaste tu declaración de impuestos con un Formulario 1095-A incorrecto, puedes corregirlo de la siguiente forma:

  1. Puedes presentar una nueva declaración de impuestos con la información correcta del Formulario 1095-A.
  2. Si tienes preguntas sobre cómo corregir tu declaración, puedes contactar al Servicio de Impuestos Internos (IRS).

Formulario 1095-A y Obamacare

Si en el transcurso del 2023 obtuviste un seguro de salud subsidiado a través de Obamacare o la Ley del ACA de EEUU, es importante que estés al tanto. Deberías haber recibido el Formulario 1095-A.

¿No has recibido tu 1095-A, es incorrecto o necesitas ayuda en el proceso?

En Gran Insurance contamos con un equipo de apasionados y profesionales que te ayudarán a verificar por qué no has recibido tu formulario y si es correcto o no. También podemos ayudarte resolviendo tus dudas y guiándote en el proceso.

Contáctanos al WhatsApp en el botón de abajo si necesitas ayuda, te responderemos lo antes posible. Evita atrasarte con tus impuestos.

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Esta entrada tiene 4 comentarios

  1. Jose tarquino moreira pinargote

    Nesesito el formulario 1095 para para los tax

    1. Noel

      Para Llamadas y whatsApp de atención al cliente: +1 713 510 4726

    1. Noel

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